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    2722 最后一课(第 2/3 页)

    “嗯。”苗主任点了点头，这一切似乎都是理所应当的。

    “主任，多亏您有经验，当时我懵了。”刘主任很坦然的说道。他没有遮掩自己经验缺失，直接坦诚说道。

    “经历过一次就好了。”苗主任道，“建立气腹，不可避免存在气栓的风险?气体栓塞的发生率非常低，大约为0.002%~0.02%，一旦发生其致死率却可高达50%?”

    “这么多年，咱们科一共发生过三起，加上你这一例。”

    刘主任有些感慨，912泌尿外科力量是很强的，要不然不可能所有带组教授都觉得自己能争一争主任的位置。

    的确，无论是从手术水平还是其他方面来看，大家都有这个资格。可那是正常情况，一旦碰到今儿这种事情，刘主任深深的感觉到家有一老如有一宝这句话的正确性。

    一年几千例腔镜手术，这么多年来竟然只发生了3例。听苗主任的意思和刘主任的理解，有2例是自己没来的时候发生的。

    “所以你们做腔镜手术的时候我都要提醒一下，注意患者的状态。快速的诊断和及时有效的治疗是成功的必要条件，因为空气栓塞留给抢救的时间太少了?”

    “气栓的管理目标是阻止气体进一步进入循环并保持血流动力学稳定，这一点很关键。”

    “一旦发生异常情况，就应立刻停止充气，降低气腹压。将患者置于头低脚高的左侧卧位，使进入右心室的气泡聚集在心尖部，防止其进入肺动脉。”

    “发生心脏骤停就要及时行心肺复苏和电除颤，维持循环的同时还能将空气从肺动脉流出道。”

    “贺俊金做的就不错，最快的时间用中心静脉导管把气体吸出来。”

    “我看了麻醉记录单，贺俊金来了之后加大了液体输入量，我问你这是为什么？”苗主任声音忽然变的冷峻了起来，像是一个严厉的老师在提问淘气的学生一样。

    “是因为输注大量的液体，提高静脉压，从而防止二氧化碳气体进一步进入静脉系统?”刘主任基础知识也是相当扎实，想也不想的直接回答道。

    “嗯，是这样。”

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