第18章 小专家
书海居 m.shuhaiju.net
第18章 小专家(第 3/4 页)
“先说结论,我认为造成食物反流和吻合口瘘的问题,最主要原因在于切除术后,将食管和胃残端进行了直接吻合。”
众人都瞪大眼睛,聚精会神的看向张谷,听他怎么解释。
张谷刚开始给这些人讲课时,还有点小紧张。
慢慢的,也放开来,讲的流利了许多。
“由于切除术破坏了食管下段的括约肌,等于破坏了消化道的抗返流屏障。”
“直接进行食管和胃残端吻合,就无法形成新的胃底,再加上手术往往会把迷走神经破坏,导致术后幽门处于痉挛状态,残胃内的食物就无法及时向小肠排空。”
“所以大多数患者在术后,很容易出现食物反流问题。”
众人微微点头。
这原因他们也能大致明白,但就是没有讨论出解决的办法。
此刻,不少人已经认可了张谷,起码从探讨食物反流造成原因上,张谷是下过功夫的。而且听他逻辑条理,思路清晰,一下就能听明白意思。
向建华在旁边,也是面含笑容的看着。
他昨天在听张谷口述这种新吻合术思路的时候,刚开始也是这样,后来才被震惊的不轻。竟然还有这种奇思妙想的吻合方式?
让这些人等着吧,待会有你们震惊的。
张谷道:“所以我认为,重建消化道,是解决食物反流的根本办法。”
“我的思路是,将胃残端和食管侧部吻合,这样能形成弯角,人工制作出一个胃底,再加上采取对幽门成形的办法,缓解术后幽门的痉挛情况,让食物向小肠排空,这样,就能彻底解决食物反流问题。”
不少人听的灵光一闪。
和食管侧端吻合么?
倒是一个可尝试的思路。
但具体怎么做?
-->>(第 3/4 页)(本章未完,请点击下一页继续阅读)
书友们都在看