411 吴冕组织的学术会
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411 吴冕组织的学术会(第 3/3 页)
转头四周看看,王青山愕然发现国内的医生只有十几名,的确像是自己想象中那样,在非周末、假期的情况下,国内的主任都有手术要做,没那么多人有时间来听课。
但其他人……都是外国人,各式各样的外国人。
从表面特征来看,王青山至少能看出来有四五个国家的人安安静静的坐在下面听吴冕讲课。
“……”王青山心里一紧,心中的得意荡然无存。
自己来晚了,还打扰了外国医生听课,是不是太没素质了?王青山连忙做着自我检讨,脸上的阴郁荡然无存,弓起腰,灰溜溜的在角落里找了一个位置坐下。
而站在讲台上的吴冕像是根本没看见王青山进来一样,专心的继续讲解着手术。
“之前我们陷入一个误区,心脏的微创手术只能通过介入手术来完成,比如说动脉导管未闭的封堵……”
吴冕站在讲台上,朗声说道,王青山撇嘴。这都是最基础的事情,他真以为在给医学院的学生讲课?
“改良术式,其实说穿了很简单。在心尖区上方取一个2-3cm的手术切口,打开后直接面对心脏。这样手术路径更短,跟多难点也就迎刃而解。”
“就像是这样。”
说着,吴冕手里的激光笔指着ppt的投影说道,“在这里,外科医生从右侧的肋骨间隙切开一个弧形切口,逐层经过皮肤→脂肪→肌肉→心包→左房房壁,直接抵达左心房进行二尖瓣的修整。”
“优点是不损伤胸骨;创口明显减小,皮肤表面切口缩短至2-3cm左右;且创口平行皮肤纹理更容易愈合。在手术还不熟练的时候,可以扩大切口到5cm左右,这都没问题。”
“缺点在于手术视野不如正中切口,手术难度更大,只能处理较为单一简单的病变;手术时需要单腔通气,阻断右肺,仅靠左侧肺完成呼吸,对肺功能要求较高,”
“手术医生逐层切开皮肤→脂肪→肌肉→心包→左心室,从左心室的心尖部扎进一根细管,并从细管中送入二尖瓣夹合器。这里说明一下,valveclamp是华夏微创自主研制的。”
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