448 没有饮酒
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一面是自家老爷子的叙述,一面是自家丫头的判断,吴冕都相信。
前后矛盾的线索让吴冕陷入沉思,办公室里也清冷下来。
“我早就说,患者是胃底静脉曲张,出血是早晚的事儿。”一名医生看吴冕不说话,便说道,“可能是刚好赶巧了。”
“是啊,我也认为是巧合。”消化内科夏庆主任见吴冕没有不高兴的表情,便也附和道,“从各项数据来看……”
数据还真就证明不了夏庆主任的说法。
“血常规未见明显异常,钠为140 mmol/l,钾为3.5 mmol/l,氯离子为104 mmol/l,二氧化碳为22 mmol/l,尿素氮为12 mg/dl,肌酐为1.15 mg/dl,乳酸为2.4 mmol/l;动脉血气提示ph为7.40,二氧化碳压力为32 mm hg;尿液分析显示微量酮,其余正常,这不能用单纯的胃底静脉破裂出血解释。”吴冕皱眉说道。
手指敲击桌面的速度更快了几分。
听吴冕这么说,医大一院的主任们都给予足够的尊重,或者说不想被吴冕当众用数据打脸,全都沉默下去。
夏庆主任怔了一下,小心的用胳膊肘捅了捅身边的住院医生。
住院医生手里拿着打印出来的化验单,迅速翻看对比。无法相信看见的都是真的,但事实证明吴冕随口说出来的数据没有丝毫误差。确认无误后,小声在夏主任耳边说道:“主任,吴老师刚才说的数据都对。”
夏庆主任无语,其他人也都默不作声。
虽然大家都不这么认为,但吴冕的资历摆在那。先不说编纂《诊断学》和美国的双料外籍院士,只说回到八井子,在穷乡僻壤建了一所医院,最近各种高端到无法想象的手术与人纷沓而至。
这是本事。
在场没什么人有勇气质疑吴冕,虽然不同意,不说话就是了,犯不上把脸凑过去让吴老师打。
而且吴老师刚刚翻看电子病历的速度有多快大家亲眼目睹,数据无误,信手拈来,面对这种人根本生不起与之抗衡的想法。
“患者血清阴离子间隙随着治疗而减少,提示其从酒精中毒中得到了适当的恢复。但到了第4天又出现了急性精神状态改变,出现焦虑,随后心动过速、反应差,随后呕吐并出现上消化道出血。”
“实验室检查结果显示阴离子间隙代谢性酸中毒,血清乳酸水平仅有极低的升高,尿酮再次阳性。”
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