805 萝卜上雕花
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吴冕换了白服,来到处置室。
进门之后就看见一个熟悉的面孔,姿势古怪的站在床边,脸上灰呛呛的。
“隋文远?”
“呃……吴科长,你还记得我。”隋文远怔了一下。
“当然,你是我的患者,我肯定记得。”吴冕笑笑说道,“你先别动,我摸一下你脖子附近的静脉。”
“……”隋文远怔了一下,见吴冕伸手过来,问道,“静脉?怎么了?”
“颈静脉可以观察到右心房的情况,是右心房的测量仪。你颈静脉粗大,在临床上讲,算是怒张的一种。有可能是紧张导致的,有可能是心衰导致的。不过你不用担心,颈静脉怒张伴有肝颈反流征阳性的患者才是临床判定右心衰竭的一项重要指标。”
隋文远无语,韦大宝听着吴科长的讲述,有些内疚。
这些自己都背过,可是看隋文远的时候光注意患者自己描述的情况——脉动瓶子粗的大便。颈静脉怒张,这种很典型的体征竟然没有注意到。
“韦医生,问病史了么?”吴冕问道。
“呃……”韦大宝的心“忽悠”一下。
吴冕笑了笑,没有呵斥韦大宝,而是开始询问病史。
便秘有很多种,也与很多情况有关,比如说年龄因素、心理因素、生活习惯、肠道疾病、全身疾病、药物刺激等等。
什么单纯性便秘、出口梗阻型便秘、肠易激综合征、糖尿病、尿毒症、脑血管意外等等都浮现出来。
等吴冕问道病史,韦大宝还有些紧张,生怕吴科长训斥自己。
“估计是单纯型的,那就不用担心了。”吴冕说道,“韦医生,准备切开包。”
“啊?”隋文远害怕的说道,“吴科长,你要给我切开?”
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