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1066 若干年前的资料
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    1066 若干年前的资料(第 3/4 页)

    病原学检查:痰培养:较多烟曲霉复合群(3+),血清gm试验阳性(0.12)。”

    “痰培养的结果是烟曲霉?”吴冕问道。

    “是的,吴老师。下午会诊的时候痰培养的结果还没回来,所以大家比较倾向于新型肺炎。毕竟患者是壮劳力,忽然发热,血氧饱和度下降,需要呼吸机辅助呼吸,这都是新型肺炎的诊断标准。加上肺部ct……”

    “肺泡灌洗的结果出来了么?”

    “还没,要明天一早。”唐主任说道,“根据痰培养结果,初步诊断“肺曲霉菌病”,给予伏立康唑+莫西沙星抗感染,甲强龙抗炎治疗,继续无创呼吸机辅助通气。”

    “吴老师,现在的问题是患者双肺弥漫性间质改变的原因不明,曲霉菌感染不能解释疾病。”

    “我准备做右下肺穿刺活检。”

    “不用了。”吴冕叼着烟说道,“患者现在的情况来看,穿刺活检出现胸膜反应的可能性比较大,有可能需要急诊抢救。”

    “……”唐主任怔了一下。

    吴冕没解释为什么,继续说道,“我建议调整一下用药,把莫西沙星+伏立康唑改成大扶康+哌拉西林他唑巴坦。”

    “吴老师,您考虑是什么病?”

    “有一些判断,但说不准。我听病史,患者4年前发作的时候在外地打工,当时的资料全部缺失?”

    “是的,吴老师。”

    “问问在哪打工,我看看能不能找当地医院的人问一下资料。”吴冕淡淡的说道。

    他一边说,一边悠闲的吐出一口眼圈。马修德看见眼圈,新生宁静。吴老师看起来心情不错,这就是最好的消息。

    唐主任大喜,能有既往资料对患者的诊断来讲意义重大。

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