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    449 偶发（盟主蓝之秋路加更3）(第 2/4 页)

    “咱们能碰上一例，也算是……”周从文说到这里，无奈的顿了一下。

    也不知道是好事还是坏事。

    往好了说，有自己在，李庆华和刘伟都见过，能耐心等患者状态平稳。

    要是自己不在，真怕他们一着急乱七八糟的给药。

    “小周，怎么来的？”刘伟茫然问道。

    “系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病、真红细胞增多症等血液黏滞性增高性疾病、神经系统性疾病、儿茶酚胺类、金刚烷胺类药物也可引起皮肤瘀斑。”

    “……”

    刘伟无奈，周从文这话说了跟没说一样。

    “我从头总结一下，患者今天在全身麻醉胸腔镜下行肺大泡病损切除术+胸腔镜下胸膜固定术，麻醉手术过程顺利。

    但拔管后出现血氧饱和度降低，血压升高，心率增快；随即出现了双下肢皮肤网状瘀斑的症状。”

    “可能性有几种，第一种是拔管刺激导致支气管痉挛，肺通气量减少，加上患者本身肺功能差，从而引起低氧血症，低氧可反射性的兴奋交感神经”

    “第二种暂时不予考虑，是因为手术时间长、手术室温度低、术中未进行体温保护，导致患者术后体温较低，低温会导致皮肤血管痉挛、交感神经兴奋。

    咱们手术时间也就四十分钟，不可能。”

    “最后一种可能是吸痰、拔管刺激，也会导致交感神经兴奋。”

    刘伟欲哭无泪。

    自己细心操作，在拔管的时候好好吸痰，这也错了？

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