924 事儿事儿的老板
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924 事儿事儿的老板(第 3/4 页)
听到老板问自己,周从文微一沉吟,马上说道,“老板,我怀疑是因为患者十年前因为腮腺恶性肿瘤化疗导致的。”
“!!!”李生正在重新消毒,他听到周从文的话后,不由自主的愣住。
十年前的化疗……
周从文确定没开玩笑。
“嗯,继续。”黄老看了一眼周从文。
“化疗药物极可能导致肺脏出现不同程度的纤维化,肺纤维化重塑和蜂窝化导致肺顺应性降低,因此导致肺易损性增加。在单肺通气时,高压的气体更容易损害肺组织。”
“再有就是病变肺组织的弹性和顺应性受到损害;术中通气产生的高压力可能会影响脆弱的肺组织并导致气胸。”
周从文说完,和黄老四目相对。
“大概就是这个原因。”黄老道,“今天的运气很不好,化疗后的患者在全麻时出现张力性气胸的可能性也不大。”
听老板这么说,李教授顿时如逢大赦,心里一块石头落了地。
“老板说得对。”周从文继续像是一条舔狗似的逢迎道。
“术中诊断张力性气胸的手段,三分之一,由听诊来确定,这也是临床上最简单最方便的。
但是需要临床医生和麻醉医生对这种术中并发症有深刻的认识。
三分之二是通过影像学检查例如ct和b超做出判断,单是这样会极大的中断手术与麻醉的进程。”
“麻醉医生的处置很得当,当时抢救的步骤也没什么可挑剔的。”
“就是运气不好。”
周从文最后用肯定的语气说道。
黄老看了周从文一眼,对他的话不置可否,转身背手弓腰走出术间。
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