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    第42章 抉择(第 4/4 页)

    王一明轻微的颔首，对赵阳缓缓的说道。

    “主任，之前患者入院的时候，我就建议将患者送入无菌层流病房，来防止出现院内难治菌的感染。现在患者虽然已经进入了层流病房，但是已经造成了严重的感染。所以，要么不上，要上的话，就直接上最终的手段。这样才能将病程最大程度的缩短，虽然短期内，对患者的肾脏负担很大，但是等感染好转以后，这些都是可以恢复的。”

    顿了顿，赵阳又说道：“反过来说，如果现在不上多粘菌素b，而是上万古霉素的话，一旦万古霉素没有效果，我们都知道，在治疗的过程中，万古霉素也是有严重的肝毒性和肾毒性的。这样的话，患者的肾脏是绝对无法再承受上多粘菌素造成的肾脏损害的，这就是我的理由。”

    赵阳一番话说完，宋海洋也陷入了深思。

    他想的治疗方案，是循序渐进没错，但是他忽略了一个最重要的问题，那就是患者本身现在处于半休克和严重感染的情况，本来肝肾的负担就已经很重了。

    这个时候，这种严重的感染，就只能上抗菌效果极好，但是杀敌一千、自损八百的万古霉素或者多粘菌素b这一类抗生素了。

    是的，赵阳所说的是对的，这个时候，就要用破釜沉舟，直接上终极的手段，搏一搏！

    一番深思以后，宋海洋缓缓的说道：“主任，我同意小赵的意见，直接上多粘菌素b！”

    “那就上吧，随时注意监测患者的肝肾功能。”

    王一明点点头，缓缓的说道。

    直接上多粘菌素b，这是他深思以后的想法，临床上面，有时候是需要规避风险，为了患者的安全着想，不管是手术方案，还是治疗用药方案，都是以安全为主。

    但是在万分危急的情况下，有时候也是需要冒险的。

    这是一种决断，也是最优秀的医生应该具备的素质。

    待王一明走后，宋海洋才缓缓对赵阳说道：“小赵，这一次主任之所以会答应直接上多粘菌素b，是因为这个患者的感染情况确实非常的严重。但是以后在其他患者身上，最好还是用循序渐进的治疗方式，要知道，患者的情况，谁也无法预料，一开始就上最好的抗生素，一旦患者出现耐药，那么后续就根本没有办法了。”

    “我知道了，老师。”

    赵阳点点头，宋海洋说的也是对的，不过，针对具体的问题，也要具体的分析，没有适用于所有患者的治疗方案，用药治疗，都需要因人、因情况而异的。

    (本章完)